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医院整改问题报告

医院整改问题报告模板

时间:2024-03-09 作者:研究范

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按理说,经历过总有感悟和收获。当我们要向领导汇报工作时,都需要书写报告。好的总结报告,对我们未来的工作开展有着重要的引导作用。一篇优秀的报告如何才能写好呢?小编特别整理来自网络的医院整改问题报告模板合集,希望对大家有所帮助。

医院整改问题报告模板 篇1

及《审计报告》(丘审报〔文件内容,医院召开了专题整改会议,成立了由院长担任组长的整改工作领导小组,将存在问题划分责任,落实到人,从院领导到职能部门再到临床、医技科室,全面进行整改,现将整改情况报告如下。

一、整改总体情况

我院对审计报告反馈问题进行了认真研究商讨,第一时间对相关整改任务进行分解落实,主要采取问题具体事项整改、管理制度完善、管理制定落实等措施。目前总体整改情况为:要求我单位整改的问题共有8个,现已整改8个,未整改0个;提出下步工作打算5条,并在今后工作中渐步落实。

二、问题整改的具体情况

(一)非医疗服务收入行政法规规定或者税务机关依照法律、行政法规的规定确定的申报期限、申报内容如实办理纳税申报的规定。

整改措施:我院积极与税务部门进行了沟通核对,对因工作失误造成少缴税款已于20xx年1月进行补申报,及时上缴,对相关人员进行了批评教育,并要求认真学习《中华人民共和国税收征收管理法》,提高自身业务素质,增强责任心。

(二)会计核算不规范等法规和规定,严格财务管、不得通过往来科目核算收支的规定。根据上述规定,县人民医院应将往来款核算的折旧费用1587376.08元计入相关费用科目真实反映,应将专项经费纳入收支管理。

整改措施:根据审计报告要求,进行了相应的账务调整,并要求会计人员认真学习业务,提升业务能力和水平。

(三)关键信息录入不准确、不完整

1.出入库药品录入不规范。

白细胞分类计数(DC)、血小板计数收费数量不准确记录70574条。

整改措施:根据审计报告要求,我院由信息科牵头相关科室进行了清理,并加强监督管理杜绝类似问题的发生。

(四)超标准收费第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价的,责令改正,没收违法所得。

整改措施:根据审计报告要求,已于20xx年2月17日将超标准收费21809.61元上缴省级财政专户。

(五)重复收取费用第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价,责令改正,没收违法所得。

整改措施:根据文件要求,已于20xx年2月17日将超标准收费31586.83元上缴省级财政专户。

(六)材料违规加价政府定价的,责令改正,没收违法所得。

整改措施:根据文件,已于20xx年2月17日将超标准收费40.29元上缴省级财政专户。

(七)患者骗取医疗保险基金155091.02元

整改措施:同意审计报告意见,此问题移送公安机关处理。

(八)“分解住院”及住院病人住院期间产生门诊费用。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条“定点医药机构有分解住院、造成医疗保障基金损失的.其他违法行为,由医疗保障行政部门责令改正。

整改措施:同意审计报告意见,此问题移送丘北县医疗保障局处理。

三、下一步工作打算

(一)组织财务人员自学或参加相关培训,加强财务知识的学习。按会计基础工作规范相关要求,规范会计核算行为,严格执行《政府会计制度》,正确设置和使用会计科目,正确核算收支,结转成本,保证会计信息的真实、准确、完整。

(二)加强对药品价格及医疗收费项目管理,认真贯彻执行《云南省发展和改革委员会、云南省卫生厅关于规范和调整非营利性医疗服务价格的通知》文件精神,严格执行相关法规规定程序,进一步落实医保价格相关政策和要求,强化服务意识,提高服务水平,严把政策关,从细节入手,做到合理检查、合理治疗、合理收费。

(三)认真学习、执行《中华人民共和国税收征管法》,增强纳税意识,认真办理纳税的相关手续。

(四)加强存货管理。严格按照《医院财务制度》和《医院会计制度》的有关规定,建立、完善药品的进销存管理制度;加强对各种材料等进行核算;确保存货账实相符、账账相符。

(五)加强医院信息化建设,完善信息系统流程,加强系统数据输出及输入管理,提升数据规范性和有效性。

医院整改问题报告模板 篇2

按照黔南州卫生和计划生育委员会关于对全州医疗机构院内感染管理工作督导检查情况通报,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找我院内感染管理的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和控制传染病病原体,医院感染和医源性感染,保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视,院长亲自组织,抓好落实,2016年07月18日前全面规范科学的开展了院内感染管理的自查自纠工作。

一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。

我医院有医院感染委员会,科室设有院内感染管理小组,科室有控感医生和控感护士。在以主管院长为首的院感组负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导。平时每周至少2次的督导和每周一次的规范检查,对全院存在的问题并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

二、认真开展自查自纠

通过几天的自查我院还存在一下问题:

(1)职工院内感染知识与控制意识淡薄,部分医务人员对院内感染控制制度掌握不全面;

(2)病原体送检率低,抗菌药物使用不规范;

(3)有的科室的感染控制细节做得不够,感染登记不全。

(4)有的病房的多重耐药菌登记不够及时,防控措施不到位;

(5)有些科室消毒隔离制度落实不到位;

(6)血透室未设置急诊专用透析机;

(7)口腔门诊和胃镜室分区布局不合理。

针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析,想办法,找措施,解决存在的实际问题,提出一下整改措施:

(1)建立组织明确职责,责任到人,健全完善制度约束人;

(2)提高临床微生物检查的送检量,对耐药菌定植或感染的患者实行监管,对临床抗菌药物的使用起到指导作用;

(3)制定院内感染培训计划,提高医务人员思想意识,计划培训的《消毒技术规范》。

(4)开展室内室外卫生大清扫,共同改善住院环境。

(5)做好院内感染相关活动的登记工作等。

(6)控感科加强督查力度。

三、进一步完善管理制度并贯彻落实

医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、后勤污水污物处理等制度。来规范医院有关人员 的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

四、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作。

《消毒管理办法》、《院内感染的规定》等,医院加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查4次,对发现的问题及时处理。发现传染病人,要及时登记报告疫情。有毒有害和有传染性的污水污物必须经过消毒处理。除对查重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。

物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测。

错报等。各科对发现的院内感染病例,及时进行登记并上报控感科,并进行相应处理。

室内卫生、个人卫生和饮食卫生,加强对病人的卫生宣传教育,为病人创造一个整洁、肃静、舒适、安全的医疗环境。

五、继续管好一次性用品,保证病员的医疗安全及防止社会污染。

在本次自查中,我院购进的一次性用品无一样不合格产品。加强了一次性使用无菌医疗用品的贮存管理,按要求离地离墙存放。院内每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次,护理人员在使用前严格查对,以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关,无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品,各科一直坚持毁形、分类、放置,由医疗废物处置中心集中处置。

六、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。

结合本院实际,控感科全年组织了《医院感染控制预防控制措施》、《医院感染的诊断和抗生素临床应用管理》等的培训,对全增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。但由于我院的院内感染控制工作还存在有不足的地方,如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够,有待今后不断完善和提高。我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

医院整改问题报告模板 篇3

20xx年10月14日至12月17日,丘北县审计局对我院20xx年度财务收支及信息系统进行了审计,并反馈存在若干问题,根据《丘北县审计局关于丘北县人民医院20xx年度财务收支及信息系统的审计决定》(丘审决〔20xx〕1号)及《审计报告》(丘审报〔20xx〕1号)文件内容,医院召开了专题整改会议,成立了由院长担任组长的整改工作领导小组,将存在问题划分责任,落实到人,从院领导到职能部门再到临床、医技科室,全面进行整改,现将整改情况报告如下。

一、整改总体情况

我院对审计报告反馈问题进行了认真研究商讨,第一时间对相关整改任务进行分解落实,主要采取问题具体事项整改、管理制度完善、管理制定落实等措施。目前总体整改情况为:要求我单位整改的问题共有8个,现已整改8个,未整改0个;提出下步工作打算5条,并在今后工作中渐步落实。

二、问题整改的具体情况

(一)非医疗服务收入2304283.20元未纳税申报问题。不符合《中华人民共和国税收征收管理法》第二十五条:纳税人必须依照法律、行政法规规定或者税务机关依照法律、行政法规的规定确定的申报期限、申报内容如实办理纳税申报的规定。

整改措施:我院积极与税务部门进行了沟通核对,对因工作失误造成少缴税款已于20xx年1月进行补申报,及时上缴,对相关人员进行了批评教育,并要求认真学习《中华人民共和国税收征收管理法》,提高自身业务素质,增强责任心。

(二)会计核算不规范1938894.2元。不符合《云南省人民政府印发关于进一步加强财政资金管理规定的通知》(云政发〔20xx〕64号)第二十五条:各部门各单位要严格执行《中华人民共和国会计法》和《财政部关于印发会计基础工作规范的通知》(财会字〔20xx〕19号)等法规和规定,严格财务管、不得通过往来科目核算收支的规定。根据上述规定,县人民医院应将往来款核算的折旧费用1587376.08元计入相关费用科目真实反映,应将专项经费纳入收支管理。

整改措施:根据审计报告要求,进行了相应的账务调整,并要求会计人员认真学习业务,提升业务能力和水平。

(三)关键信息录入不准确、不完整

1.出入库药品录入不规范。

2.血细胞分析、白细胞分类计数(DC)、血小板计数收费数量不准确记录70574条。

整改措施:根据审计报告要求,我院由信息科牵头相关科室进行了清理,并加强监督管理杜绝类似问题的发生。

(四)超标准收费21809.61元。根据《价格违法行为行政处罚规定》(国务院令第585号)第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价的,责令改正,没收违法所得。

整改措施:根据审计报告要求,已于20xx年2月17日将超标准收费21809.61元上缴省级财政专户。

(五)重复收取费用31586.83元。根据《价格违法行为行政处罚规定》(国务院令第585号)第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价,责令改正,没收违法所得。

整改措施:根据文件要求,已于20xx年2月17日将超标准收费31586.83元上缴省级财政专户。

(六)材料违规加价40.29元。根据《价格违法行为行政处罚规定》(国务院令第585号)第九条“经营者不执行政府指导价、政府定价的,责令改正,没收违法所得。

整改措施:根据文件,已于20xx年2月17日将超标准收费40.29元上缴省级财政专户。

(七)患者骗取医疗保险基金155091.02元

整改措施:同意审计报告意见,此问题移送公安机关处理。

(八)“分解住院”及住院病人住院期间产生门诊费用。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条“定点医药机构有分解住院、造成医疗保障基金损失的其他违法行为,由医疗保障行政部门责令改正。

整改措施:同意审计报告意见,此问题移送丘北县医疗保障局处理。

三、下一步工作打算

(一)组织财务人员自学或参加相关培训,加强财务知识的学习。按会计基础工作规范相关要求,规范会计核算行为,严格执行《政府会计制度》,正确设置和使用会计科目,正确核算收支,结转成本,保证会计信息的真实、准确、完整。

(二)加强对药品价格及医疗收费项目管理,认真贯彻执行《云南省发展和改革委员会、云南省卫生厅关于规范和调整非营利性医疗服务价格的通知》文件精神,严格执行相关法规规定程序,进一步落实医保价格相关政策和要求,强化服务意识,提高服务水平,严把政策关,从细节入手,做到合理检查、合理治疗、合理收费。

(三)认真学习、执行《中华人民共和国税收征管法》,增强纳税意识,认真办理纳税的相关手续。

(四)加强存货管理。严格按照《医院财务制度》和《医院会计制度》的有关规定,建立、完善药品的进销存管理制度;加强对各种材料等进行核算;确保存货账实相符、账账相符。

(五)加强医院信息化建设,完善信息系统流程,加强系统数据输出及输入管理,提升数据规范性和有效性。

医院整改问题报告模板 篇4

消防工作是单位一项重要的日常工作,关系到财产安全、人身安全、社会稳定和经济发展。当前是火灾高发期,各类不安全因素增多,极易诱发火灾事故。遵照成都市xx消防局的消防安全培训指示,本着对单位负责、对医务人员负责、对患者负责和对社会负责的态度,医院于5月20日对全院消防设施进行了全面的检查。现将本次检查和整改情况汇报如下。

一、自查情况

(一)医院各楼层和各病区、办公区安全通道指示标示完整、清楚。应急灯无损坏,电源良好,能够达到疏散要求。

(二)全院共备有干粉灭火器14个,消防栓4个。消防栓每层楼1个,灭火器平均每层楼4个。经检查均可正常使用。

(三)全院的电线线路去年进行整体改造,电线、开关、插座、电闸均是重新购买按照相关标准安装而成。病房禁止病员烧水煮饭,现电线线路状良好。

(四)各楼层消防管道通畅、有充足的水源,管线布局全理,能正常工作,达到消防安全的要求。

(五)医院消防工作防范制度尚不健全。

二、当前消防态势评估

通过这次检查发现,医院消防工作总体上较好,但仍暴露出很多不足,存在一些消防安全隐患。最为突出的是灭火器数量不够,在重点部位上还没有配备,不能使用的没有及时进行更换。再者是消防安全防范制度不全、部分工作人员消防安全常识不足、消防意识不强、自我防护能力欠缺。

三、整改措施

(一)把消防安全工作做为一项重要工作来抓,主要领导亲自布署,业务院长亲手抓。重点部位责任到人。门诊由内外科和放射科负责;住院部由住院部医生负责;办公区和职工食堂由院事务长负责。

(二)医院建立火灾巡查、处置制度,发现火灾隐患第一人必须及时处理、上报。灭火救灾时要全员动手,通力合作,共同进行救灾。

(三)配备14个干粉灭火器,在重点布位安放。一楼安放4个,二楼住院部4个、三层住院部4个,职工食堂2个。现有能够使用灭火器12个,准备购买2个。

(四)不定期在全院进行消防安全检查活动,发现安全隐患及时处理,捕灭安全隐患苗头。

(五)在全院开展以消防法律法规和消防安全常识为主要内容的宣传教育活动,加强对单位消防责任人的教育培训,增强消防意识,强化消防能力,提高自我保护能力。

医院整改问题报告模板 篇5

根据县委统一部署,20xx年11月8日至12月30日,县委第五巡察组对我院进行了巡察,并于1月15日向我院反馈了巡察意见,客观公正、实事求是地指出我院在党总支主体责任、纪律作风、人事人才管理等方面存在的问题,并有针对性提出了整改意见和建议。针对巡察反馈的问题,院党总支高度重视,快速行动,夯实责任,真抓实改,经过近期的整改,取得了初步成效,现将医院落实巡察反馈意见整改情况汇报如下:

一、召开会议专题研究,高度重视,迅速研究部署

巡察反馈会后,院党总支高度重视,立即召开党总支委员专题会议,传达学习了《关于印发巡察县中心医院情况反馈意见的通知》,对反馈的问题认真进行研究部署。

二、成立整改落实工作领导小组,逐条逐项扎实整改

第一时间成立了整改工作领导小组,党总支副书记、院长任组长,其他班子成员任副组长,相关科室负责人为成员,确保各项整改工作部署到位、责任到位、落实到位。1月份以来共召开党总支委员会2次,专题部署、研究和推进整改落实工作,明确提出问题不解决、整改不到位绝不罢休。

三、上下联动,制定整改方案

经整改工作领导小组研究,制定了《中共滑县中心医院总支部委员会关于落实县委第五巡察组反馈意见的整改方案》,根据巡察反馈意见,领导班子成员主动辨析问题、挑实责任,中层负责人主动认领问题、划定责任,涉及科室人员上下层层带动,深入分析查找问题的根源,逐项制定整改落实的举措;把整改事项落实到责任领导、责任单位和具体责任人,明确了完成时限,要求不回避立行立改、不敷衍改出成效,确保一件一件落实、一条一条兑现。

四、层层安排部署,明确整改责任

明确要求各责任人,进一步增强政治意识、责任意识,建立整改工作台账,把积极整改巡察组反馈的问题作为当前首要政治任务。明确分管领导承担主要责任,相关科室牵头,针对反馈问题,制定整改落实情况表,严格按照整改时限,扎实推动整改。结合实际建立工作机制,通过层层约谈督促、层层督察督促、层层宣讲督促,传导责任,压实责任,横向到边、纵向到底,以上率下、层层传导全面从严治党压力,级级夯实责任,压实落实整改责任网络体系。

五、坚持问题导向,完善整改台账

建立整改台账,采取对账销号制度,解决一个、销号一个、巩固一个,确保件件有落实、事事有回音。对简单应付、推诿扯皮、整改不力的“一票否决”,取消评先评优资格,坚决追责问责;对巡察组和群众不满意或满意率低的整改事项责成重新整改。

一是明确要求严格执行政治纪律,强化主体责任落实,加强党的建设,强化基层党组织战斗力。

二是明确要求加强执行组织纪律,强化工作纪律,并进一步规范财务收支和干部管理使用。

三是明确要求进一步加强人才队伍建设,制定和完善相关人才队伍管理制度,充实专技人员,提升人员层次水平。

四是明确规范业务工作开展,提高医疗服务质量,提升医疗技术水平,增强患者满意度。

六、整改任务完成情况

1.关于政治学习不严肃。查阅资料发现,政治理论学习不及时现象。明确要求政治理论学习主要负责人加强对书写材料的内容的把关审核,开展学习、活动、研讨等严格按照当年度时事政治书写各类文稿。一是严格加强政治学习,及时传达上级有关文件和会议精神,认真开展理论学习,书写学习笔记,不断提高自己的政治理论水平,贯彻中央、省委、市委、县委政策精神。二是每月安排一次党风廉政建设专题会议,并结合医院实际工作安排卫生领域“议案促改”典型案例的警示教育学习,切实提高拒腐防变能力。

2.关于存在“重业务轻党建”现象。进一步加强党建工作,以党建工作为统领,促进医院工作全面发展,把党建工作与医院中心工作深入融合,认真安排三会一课,加强对各党小组开展活动的督导和检查。党员领导干部带头上党课,每月研究安排布置一次党建工作,并责成党办抓好落实。

4.关于党费缴纳不规范。院党办负责医院党总支党费缴纳和账册管理工作,严格按照党费缴纳工作要求和规范流程,按时足额加纳党费,并安排党办专职人员负责离退休支部党费缴纳和账册管理工作。

5.关于人才缺乏、断层现象突出。按照上级有关人才引进的管理办法和有关制度。结合我院实际情况,出台我院引进人才实施办法。分批、分层次、分专业,逐步引进卫生专业技术人才,为医院发展提供可持续发展的人才储备。在县委组织部统一安排招聘高层次人员后,医院结合实际情况5月底前自行组织引进一批本科学历或实用性人才。

6.关于护理工作不规范。每季度召开护理质量管理委员会,学习规定,查找问题,并安排各科室专题学习。严格按照护理操作规范要求,认真开展督导和检查,定期通报护理工作查房情况,认真开展优质护理服务,认真落实医院有关护理工作规定,扎实开展6S管理。目前20xx年第一季度护理质量管理委员会已经召开完毕,相关科室正在做相应的总结、分析、评价。

7.关于医务知识掌握不牢固。每季度召开医疗质量管理委员会,学习规定,查找问题,并制定学习、培训计划安排各科室专题学习,定期组织考试、知识测试。认真开展三级三严培训,定期通报病历质量检查情况,制定年度业务学习培训、考试计划。进一步修订和完善医务人员管理办法,并与职称晋升、评先评优相挂钩,定期举办业务知识考试和知识竞赛,形成浓厚的学习氛围,医务科要加大督导力度。目前20xx年第一季度医疗质量管理委员会已经召开完毕,相关科室正在做相应的总结、分析、评价。

8.滑县传染病医院方面问题。一是结合新冠肺炎疫情防控工作,1月21日起草《滑县中心医院关于申请财政资金进一步加强传染病医疗救治能力的请示》,申请财政专项资金600万元,其中包含购买转运救护车。现购买的高标准负压转运救护车已配备到位,专门用于传染病患者做各类检查的运送,以及转运上级医院救治。二是为全力应对疫情,临时从西院区调派医务人员补充到传染病医院救治工作队伍中,下一步将按照上级有关人才引进的管理办法和有关制度。结合我院实际情况,出台我院引进人才实施办法。并向政府相关部门建议组织统一招聘,分批次引进专科学历取得相关资格且具有一定工作经验或本科以上高层次专业技术人员,并有县财政保障招聘人员工资待遇。三是改善就医环境,已向政府有关部门申请加大治污排污投入力度,并起草《滑县传染病医院关于治理院内河沟的请示》,申请财政资金对流经传染病医院的污水道进行彻底的治理。四是进一步明确岗位职责,责令相应职能科室负责人加强对东院相关人员的监管力度,并责成院纠风办定期对东院相关科室进行专项的检查督查。五是在《滑县中心医院关于申请财政资金进一步加强传染病医疗救治能力的请示》的基础上,起草请示追加申请财政资金,逐步增添DR、肝穿治疗仪、纤维支气管镜、流式细胞仪、分子生物实验室、痰培养及结核菌耐药基因检测等设备,提高对传染病的诊断水平,增强传染病医院的应对能力。

9.关于卫生条件不够整洁。切实改善医院硬件建设,加大卫生保洁的力度。责成爱卫办制定保洁管理制度,并定期开展检查和按照制度进行处罚。加大巡查工作环境的力度,及时发现并解决查房中存在的问题。进一步改善医院餐厅提供的饭菜质量,并制定相应的考核办法。

七、强化督导检查,推进整改落实

严明工作纪律,强化督导落实。工作领导小组研究制定了巡察整改督查工作机制,对巡察组指出的问题和交办事项办理进度进行跟踪督查,一周一汇报,汇总建立督查台账,整改落实进度一目了然。对督查出来的问题,坚持实事求是的原则,对按时保质保量完成承办任务的科室及责任人予以通报表彰;对整改不到位、进度缓慢的科室及责任人予以通报批评,并要求认真纠正,严肃整改,限期处理解决好存在的问题。

医院整改问题报告模板 篇6

我局于20xx年9月3日收到《南宁市审计局审计报告--市直部门20xx年度预算执行和决算草案审计》(南审行审报〔20xx〕1号),该审计报告指出我局存在总体预算支出率未达标及项目预算资金执行率低两个问题,并提出了审计意见。我局高度重视,立即启动审计整改工作,对审计发现的问题进行了认真研究和分析,并采取相关措施进行整改。现将审计整改情况报告如下:

一、第68项问题:预算支出率未达标

(一)问题具体表现:截至20xx年12月31日,南宁市医疗保障局全年部门预算指标总额为720.18万元,实际预算支出金额为331.9万元,公共财政预算总体支出执行率为46.09%,预算支出率未达到全年90%以上的标准。

(二)问题产生原因:20xx年我局全年安排市本级财政经费364.04万元,年底支出318.76万元,支出率为87.56%。20xx年7月下达“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金(医疗保障能力建设部分)”356.14万元,其中:用于医保基金监管平台建设150万元,重点项目配套资金100万元,村医通设备购置63.18万元,上述经费涉及医保系统切换、医保基金监管平台建设等政府采购的信息化建设支出。此类支出受自治区医保系统切换统一部署要求及医保基金监管平台项目需要按项目建设程序报批初步设计、招标采购等影响,20xx年度无法进行支出,仅支出13.14万元。由于中央下拨资金占我局20xx年整体资金比重较大,造成我局预算支出率未达标。

(三)问题整改情况:问题正在整改。我局将结转至20xx年度使用的“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金”342.99万元安排政府采购支出计划329万元,年底市财政支付系统将自动回收未支付项目资金。上述政府采购目前正在进行中,待完成金额支出后20xx年度预算支出率将达到91.76%。今后我局将强化项目支出前期准备,提前做好项目可行性研究、评审、政府采购等前期准备工作,确保预算一经批复和下达,资金就能使用。同时加强预算执行分析,逐月梳理执行情况,对情况发生变化、执行率偏低的项目支出,要及时提出处理意见,确实无法按预算支出的,及时与财政部门对接,按程序申请调整。

二、第189项问题:项目预算资金执行率低

(一)问题具体表现:20xx年南宁市医疗保障局“20xx年中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金(医疗保障能力建设部分)的通知(南财社201号)”预算指标总额为3561400元,当年实际支出131418元,结余3429982元,专项资金执行率低于50%。

(二)问题产生原因:20xx年7月下达“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金(医疗保障能力建设部分)”356.14万元,其中:用于医保基金监管平台建设150万元,重点项目配套资金100万元,村医通设备购置63.18万元,上述经费涉及医保系统切换、医保基金监管平台建设等政府采购的信息化建设支出。此类支出受自治区医保系统切换要求及医保基金监管平台项目需要按项目建设程序报批初步设计、招标采购等影响,20xx年度无法进行支出,仅支出13.14万元。

(三)问题整改情况:问题正在整改。我局将结转至20xx年度使用的“20xx年度中央财政医疗服务与保障能力提升补助资金”342.99万元安排政府采购支出计划329万元,年底市财政支付系统将自动回收未支付项目资金。上述政府采购目前正在进行中,待完成金额支出后20xx年度该专项预算支出率将达到96.06%。今后我局将强化项目支出前期准备,提前做好项目可行性研究、评审、政府采购等前期准备工作,确保预算一经批复和下达,资金就能使用。同时加强预算执行分析,逐月梳理执行情况,对情况发生变化、执行率偏低的项目支出,要及时提出处理意见,确实无法按预算支出的,及时与财政部门对接,按程序申请调整。

下一步,我局将以此次审计为契机,进一步加强预算管理,提高预算编制的准确性,加强对财政资金使用的监督,提高资金使用效率。此次审计整改落实情况已在我局互联网门户网站向社会进行公示。今后我局将一如既往支持配合各级监督管理部门的检查、审计、督导、巡视等监督工作,加快建立健全长效管理机制,严格落实各类问题整改,实现市医保机关财经管理良性运行。

医院整改问题报告模板 篇7

医院属于人员密集场所,建筑密集,设备集中,压力容器、化学试剂、被褥纸张等易燃易爆物品多,人流量大,且弱势群体(病人)居多,一旦发生火灾,可能造成重大财产损失和人员伤亡。xx年,江苏某医院外科病房发生火灾,造成7人死亡。在医院各种消防设施、器材配备到位的情况下,管理就显得尤为重要,在日常对医院的`消防监督检查中,发现医院的消防管理人员在管理上存在一定的误区,导致产生一些火灾隐患。

一、存在的主要误区有:

(一)轻视疏散通道、安全出口的管理。在平时的消防监督检查中,经常发现医院的病房楼疏楼梯道存放一些废旧的医疗设备及其它杂物,病房楼的疏散通道上放置病人家属的床铺,对此种情况,消防监督人员一般要求医院立即进行整改,但一些消防管理人员对此种火灾隐患较为轻视,认为疏散通道较宽,占用一部分应该不要紧;另处,大多数中小规模的医院有贵重设备和财产的科室里都安装防盗门,非正常工作时间封闭门诊区域,可谓拒盗贼于铁门之外。但没有考虑一旦发生火灾,消防人员如何迅速扑救或住院病人从何处快速逃生?

(二)重视易爆,忽视易燃。供应室消毒锅、液氧罐等压力容器稍有违章操作后果不堪设想,因此,这些易爆设备常被医院消防管理人员重点监控。小仓库、放射科储片室、病案室、图书室的易燃物品,手术室、病理科、检验科、制剂室、治疗室内的乙醇、甲醇、丙酮、苯、乙醚、松节油等易燃化学试剂的管理却常常被忽视。例如手术室中所使用的麻醉剂、生化检验及实验室每天都要接触和使用各种化学试剂,有时还需使用的酒精灯、电炉、烘箱等电热设备,若发生火灾,同样会造成严重的后果。

(三)关心设备,忽视线路。目前医院大型设备与日俱增,不少医院舍得投资几百万购置先进设备而不愿拿出几万元更新陈旧线路。一些老建筑令人堪忧,新建筑也常因调整科室、更改原设计用途、电力超负荷等出现火灾隐患。如前述的火灾事故,就是因为电气线路发生故障,再加上建筑耐火等级达不到要求,从而引发了大火。

(四)依赖“技防”,忽略“人防”。随着我国医用高层建筑不断增多,消防设施日趋现代化、智能化。但高层建筑火灾,仅靠消防控制中心的几个专业人员遥控操作是很难控制住火场瞬息万变的局面的。再加上受消防器材装备的限制,地面扑火往往是望楼兴叹。因此,培训每一位医护人员,掌握扑火技能才是最根本、最直接、最有效的。

(五)重视明火,忽视高温。多数医院都对科室电炉、施工使用电焊和吸烟做出很多安全规定并定期检查。但常忽视对治疗用的红外线、电加热器以及电烘箱、电取暖器、电热水器、电消毒柜的检查和监督,一旦使用不当或用后不及时断电,其火灾隐患不次于明火。如放射机房装有固定或移动的x线机。x线机常见电路故障有断路、短路和零件损坏等,进而造成电器起火。x线机使用的电压要求较高,当电子的能量在转化为x射线时,同时也会产生一定的热能,具有潜在的火灾危险性。

二、消除火灾隐患的几点思考

(一)坚持防火巡查制度,及时消除火灾隐患。每日防火巡查是确保医院消防安全的重要手段。坚持做好每日防火巡查,“谁巡查、谁负责”,切实整改火灾隐患。医院消防管理人应对医院消防工作采取“严防死守”的措施,每天坚持下病区、宿舍区进行消防安全检查,对消防设施、灭火器材的完整及性能进行逐个查看、测试,对安全出口、疏散通道进行疏通,对杂物间进行清理,发现的火灾隐患进行认真记录。能现场整改的,当场检修或更新;不能现场整改的,要及时向领导请求,落实整改措施、资金及责任人,将火灾隐患消灭在萌芽状态。

(二)加强管理,重点监控。对医院的病理室、手术室、药房等重点部位进行重点监控,对易燃危险药品应限量存放,一般不得超过一天用量,以氧化剂配方时应用玻璃、瓷质器皿盛装,不能用纸包装。手术室内非防爆型的开关、插头,应在施行麻醉前合上、插好。必须等手术完毕,乙醚蒸气排除干净后,方可切断或拔去插头。室内应备有二氧化碳灭火器。

(三)定期对员工进行应急疏散演练,提高自防自救能力。根据本单位实际情况和演练情况不断修正和完善应急疏散预案,提高其实用性。同时经常组织医院的医生、护士参加疏散演习,增强对火灾危害性的认识,学习实用的灭火技巧,以提高内部员工的综合消防素质。

(四)抓好防火宣传,加强消防知识的普及与培训,扩大防火群体。医院消防工作的好坏,很大程度上取决于防火宣传和消防知识的普及培训。接受消防知识教育的人群越多,发生火灾的几率或火灾受损的程度就会越小、越低。这就要求医院主管消防安全的领导定期对专兼职消防员、重点工作人员、临床各科医护人员、新分配职工、保洁员工等各类人群进行消防知识培训,不定期抽查、考核;并经常邀请消防部门专业人员到医院开办消防知识讲座,同时在病室中广泛开展消防知识宣传教育,以扩大防火的社会覆盖面,增强防火力量,充实消防队伍,尽可能地减少火灾的发生或在火灾发生后将损失降到最低限度。

医院整改问题报告模板 篇8

4月20日,县卫计局组织专家,对我院基本公共卫生工作进行了督导检查,发现了诸多问题。我院领导对此高度重视,院领导组织公共卫生科全体人员学习督导意见书,列出整改台账,限期整改,并就下一步公共卫生工作进行了梳理,制订计划,整体推进我院公共卫生工作。现将整改情况向卫计局领导作如下汇报:

一、在组织管理工作上,今年由副院长主抓公共卫生工作,后期将通过强化公共卫生科业务培训及学习,提升公共卫生科服务能力,满足广大老百姓的健康需求。

二、在重点人群管理中,我院出现了档案记录的随访值与督导时询问值不一致的情况,体检结果没有及时的反馈给体检对象,并且在体检时部分病人足背动脉触摸未完成。在后期的工作中,我们将按照规范和要求,细致的完成重点人群的体检工作,将体检结果详细的告知体检者。回院后,再次整理体检记录,填写体检表,及时的反馈给村医,由村医发放给体检人员,发放体检表时,要求领取体检表人员在体检反馈表上签字、盖章。

三、印证我院开展健康教育工作,拍摄的健康教育专栏的照片不清晰。下一步,我院将添置清晰度高的照相机,更换打印机,满足公共卫生工作的需要。

四、在传染病与突发公共卫生事件的工作中,出现了门诊日志登记不规范、项目填写不完整问题,而且医院到目前未开展传染病相关知识的培训,0-3月份无传染病病例报告。

我们下一步整改措施:

1、每周五进行院内质控检查,抽查门诊日志,如继续出现不规范不完整等问题,直接报财务科扣除当月绩效工资。

2、提高分管人员、和门诊医生的责任心,采取奖励机制,促进门诊医生发现并及时上报传染病病例。

3、公共卫生科要积极地开展传染病培训工作,并保存相关培训资料,做到查之有痕。

五、在结核病管理工作中,因为分管人员责任心不强和患者对病情的隐瞒,1-3月我院无结核病转诊和病人发现病例。下一步,我们将开展培训,学会如何沟通,做好结核病人的发现和转诊工作,并积极和县疾控中心加强联系,做好已发现的结核病患者的各项管理工作。

六、在预防接种工作中出现的接种剂次低、建卡不及时问题。后期我院将重新整合预防接种和儿保工作,使两者全面协调统一,同时依据计生部门反馈的信息1对1落实,确保我院免疫接种率在第二季度所提高。

七、在妇幼项目中存在以下问题:

1、管理对象的联系电话未及时更新。

2、孕产妇访视工作不及时,产后访视率低。

3、部分公共卫生服务内容不符合20xx版的服务规范要求。

4、叶酸和儿童营养包无出入库登记。

针对上述情况,我院制订了以下整改措施:

1、组织公共卫生科人员认真学习20xx版的服务规范,严格按照新的服务规范做好项目工作。

2、提高服务意识,强化项目管理力度,提高叶酸、营养包的发放和随访质量,及时建立叶酸和儿童营养包出入库登记。

3、及时与计生部门与村级联系,摸清即将怀孕妇女、已怀妇女及新出生儿童,便于及时发放叶酸、采血送检、建立档案、开展访视,以提高管理率和真实性。

4、及时的更新管理对象的联系方式,提高湖北省妇幼健康服务系统得录入质量。

八、在中医药健康管理上,我院将采取多种形式的宣传工作,取得广大老百姓的信任和支持,加快0-3岁儿童中医药健康管理工作和65岁以上老年人的中医体质辨识服务工作。

九、在精神病管理工作上,我院将开展培训,让我院公共卫生科人员学会沟通和克服恐惧心理,如实的做好精神病的随访和体检工作。

充分利用双向转诊平台,及时的转诊病人,使危重的管理对象(重症精神病患者)在上级医疗机构得到有效的的治疗,以便今后纳入管理。

总之,在后面的公共卫生工作中,我们将进一步确定专人管理,加强工作督导和指导,把我乡的基本公共卫生工作提高到一个新的水平。

医院整改问题报告模板 篇9

根据XX局下发的《关于进一步做好疫情防控重点措施落实工作的通知》文件精神,医院按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题反馈,积极组织自查整改工作,现将展情况汇报如下:

一、督查发现的共性问题

(一)预检分诊的设置及管理不规范。主要体现在预检分诊的流程不够合理,个别机构对发热患者信息登记不完善,对转诊患者的追踪管理不到位;预检处的工作人员配备不合理,未按要求配备经验丰富的医师;预检处的工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域。

(二)医务人员个人防护不到位。医务人员个人防护意识欠缺,未按要求执行标准预防措施,重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面屏。

(三)医废处置不规范。个别机构的医废垃圾桶未正确摆放,无医废标识;负责处理医废的工作人员对新冠医废的处置方法不熟悉;负责搜集医废的保洁人员院感防控意识不足。

二、医院自查整改情况

(一)存在问题。

防护知识;

医疗废物处置不规范;

3、医护人员防护意识淡薄,防护措施不到位;

4、医护人员无菌意识淡薄,操作不规范;

5、预检分诊不精准,忽略了肠道病人排查;

高风险区域掌握不及时。

(二)整改要求。

1、加强培训。确保人人掌握疫情治疗方案及防控知识;

2、加强个人防护。严格按照标准预防要求,落实个人防护措施。只能增加级别,不能降低标准;医务人员熟练掌握穿脱防护服,全员考核人人过关;

3、医废处置要规范,垃圾桶定点存放,标示清楚;

帽子。接诊结束,洗手消毒后再进行下一步操作。

5、及时掌握国内外疫情防控动态,熟知各省风险区域。

医院整改问题报告模板 篇10

根据《国务院关于加强审计工作的意见》和《云南省人民政府关于加强审计工作的实施意见》等关于审计整改的要求,现将审计发现问题整改情况报告如下:

一、审计项目基本情况

20xx年10月至20xx年2月,县审计局对石林彝族自治县鹿阜卫生院20xx-20xx年财政财务收支情况进行了审计,我院按照县审计局要求提供了相关资料,配合县审计局完成了审计工作。

二、审计发现问题及整改落实情况

(一)关于“擅自扩大公共卫生专项工作经费和其他资金开支范围违规发放职工增量奖励性绩效工资265841元”的问题整改落实情况:我单位已按审计要求清退收回违规发放金额265841元。

(二)关于“超标准报销差旅费20xx元”的问题整改落实情况:我单位已按审计要求清退收回违规报销的差旅费20xx元。

(三)关于“挤占事业办公费8745元”的问题整改落实情况:我单位已按审计要求退还原资金渠道。

(四)关于“参保人员死亡后发生医保补助和报销医保费用共计5108.67元”的问题整改落实情况:我单位已于3月28日将参保人员死亡后发生医保补助和报销医保费用共计5108.67元退还原渠道资金。

(五)关于“医疗收入账账不符”的问题整改落实情况:我单位自收到审计报告后,财务科组织了清理,清理发现财务入账金额用手工汇总,汇总时出现差错,同时存在财务数据系统取数期间与医疗业务系统取数期间不一致。今后将认真核对医疗业务系统数据与财务核算系统数据,杜绝手工汇总差错,保证数据期间一致,做到账账相符。

(六)关于“固定资产账实不符27010元”的问题整改落实情况:我单位已将未纳入固定资产核算管理的固定资产27010元登记入固定资产管理系统,补记入固定资产科目,现已资产账实相符。

(七)关于“虚增收入总额121712.26元,虚减负债总额151375.27元”的问题整改落实情况:我单位已按审计报告要求做账务调整。

(八)关于“医疗收入385960元无入账依据”的问题整改落实情况:此医疗收入属我单位白龙潭点医疗收入,我单位已按县卫健局20xx年第二次党委会议研究决定进行了整改:1.已注销白龙潭点医疗点,李树祥回归我单位中医馆从事常规中医诊疗工作。2.我单位已向县卫健局党委作出深刻书面检查,并完善管理制度。

三、审计建议采纳情况

(一)关于“加强经费管理。各类项目经费和专项工作补助资金应专款专用”的建议采纳情况:我单位同意采纳,今后各类项目经费和专项工作补助资金专款专用。

(二)关于“加强费用报销审核,确保财政预算资金使用合规。”的建议采纳情况:我单位同意采纳,今后严格审核费用报销凭证,保证财政预算资金使用合规。

(三)关于“加强内部控制管理。一是健全财务管理、三重一大等制度规范,完善单位内控管理制度。二是从严监管所属医疗机构业务开展、完整核算收支。三是严格执行国家统一会计制度和有关财经法规,规范资产、负债、收入等各项会计要素核算处理。四是严格执行医保管理制度,确保参保人员医保待遇合法、合规。”的建议采纳情况:我单位同意采纳,已重新修订财务管理制度、三重一大等制度,严格监管医疗机构业务开展、完整核算收支,严格执行国家统一会计制度和有关财经法规,规范资产、负债、收入等各项会计要素核算处理。严格执行医保管理制度,确保参保人员医保待遇合法、合规。

特此报告。

医院整改问题报告模板 篇11

20__年度,在医院领导班子领导下,以“二级甲等医院复评”为契机,以“进一步改善医疗服务行动计划”为主题,以构建和谐平安医院狠抓治安消防安全为根本目标,进一步加大工作力度,为临床一线服务。定期开展各类应急培训、建立警医联动机制、重点部门装置自动报警系统、签订消防维保合同等一系列工作,切实维护了医院的安全稳定,防止了各类重大案件事故的发生,医院在治安安全、防火安全、就医环境都取得了明显实效。回顾一年,我科主要做好以下几个方面工作:

一、加强科室建设,提高保卫队伍综合素质

我科认真抓好法律法规、岗位职责、车辆管理、应急预案、防火急救知识等。保卫科工作人员各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科综合素质、工作效率和执法能力。

二、社会治安综合治理

1、建立建全了管理和责任自由度,落实领导责任制,医院强化了以__副书记为组长,各职能科室负责人为组员的社会治安综合治理领导小组,各组员职责明确,责任到人;

2、进一步深化和完善治安防范措施,有效降低医院的刑事发案率,改变医院的政治面貌;医院是公共场所,且我院家属区及医疗区只有一个通道,进出人员杂,每天有2000多人次进出医院,在如此多的人员中做好安全防范工作,确有一定的难度,根据这一特殊情况,我院充分利用现有的硬件设施进行24小时监控,并加强制度建设,要求每个值班保安做好巡逻登记工作,做到谁上班,谁负责。增强保安人员的工作责任心。

三、深入开展平安医院创建工作医院的治安

消防安全是平安医院创建的重要组成部分。我院贯彻以“安全第一,预防为主”的方针,结合医院平安创建实际工作,认真学习上级有关部门的文件精神发动和依靠全院干部职工,为维护医院正常的医疗秩序和平安医院的创建工作发挥了重要作用。

1、思想重视,认识到位,打击犯罪。医院治安安全工作是一项重要工作,关系到患者、家属及广大医护人员。医院始终将治安安全、防扒、防盗、防火工作列为医院工作重点来抓。针对医院开放式的特点,人员流动量大、杂、在门诊、病区容易发生手机、钱包等财物被盗,停车场摩托车、电单车被盗等现象,我们采取了相应措施;

(1)专门请城关所的民警来我院门诊大厅、住院收费处、停车场抽点巡逻、潜伏。使我院失窃率大大降低;

(2)针对我院监控盲区,增装了高清摄像头;

(3)我国暴动非常猖狂,形势不容乐观,我院就人防、物防、技防相结合,购买了应急装备,制定了应急预案;

2、明确职责,责任到人“谁主管、谁负责”,医院的治安安全工作也是一样,根据医院工作需要,成立了“消防工作领导小组”和“社会治安综合治理领导小组”及“安全生产管理委员会”,定期对全院的安全生产工作及消防工作和治安安全工作进行全面检查,发现问题,及时整改,不能整改的要追究相关责任人的责任;

3、以制度化管理,保障医院治安稳定“没有规矩,不成方圆”建立必要的安全制度是提高医院治安安全的保证。确保医院财产和医护人员安全,维护医院正常的医疗秩序,建立和完善一定的安全制度是非常必要的。我院先后制定和完善了《门卫制度》、《车辆管理制度》、《保卫科工作制度》、《保卫器械管理制度》、《消防监控室制度》、《防恐怖防破坏防灾害事故应急工作预案》《重大盗窃案件应急预案》等,由于有了以上一些制度,保卫白天把好人员、车辆进出关,晚间定时对各楼道巡逻。并对财务室、药库、总务、器材仓库、等夜间无值班人员的部最全面的进行安全检查,有效增强了医院的安全系数;

4、规范院内车辆管理,确保车辆停放安全有序医院因占地面积不大,供车辆停放的面积不多,新综合大楼工程建设,车辆出入管理增加了很大的难度,整个医疗区没有了固定停车位,而家属区的车辆也日益增多,为保证医院能有一个良好的公共环境,保卫科将此作为头等大事来抓,克服种.种困难,并安排专人值班指挥,达到了较好的效果;

5、加强消防安全管理工作为了做好消防工作,完善了消防管理的各项工作规章制度,落实了消防部队要求每天消防安全网络直报。每天最少二次全院消防巡查,每月进行一次消防检查,及时发现并排除安全隐患。针对检查出来的问题会在第一时间进行恢复整改。今年来,年检96具灭火器,新增120具灭火器,更换消防应急灯16盏、安全出口标志22块、更换喷淋头12个、烟感__个,手报16个,确保消防安全。因办公区紧张,在我院门诊楼五层、六层临时搭建的活动板房,达不到消防要求,存在消防安全隐患,院领导非常重视,下大力将活动板房内的办公室迁出,消除这一隐患。

四、齐抓共管,成效显著

今年来,全体保卫人员紧紧围绕医院中心,坚持以病人为中心,兢兢业业,不怕苦,不怕累,以不计个人得失,勇于同违法犯罪行为做斗争,为患者营造了一个安宁和谐的就医康复环境。协助公安机关处理寻衅滋事者2起,其中拘留5人次;处理患者家属闹事10多起;处理医患纠纷9起;协助无家属患者入院检查36次;为科室找回走失病人9人次,护送无名氏回家及收容所7起,清除酗酒逗留人员20余次;曾经,病房小偷隔三差五就会来关顾,在我们及公安部门的共同努力下,今年病房内无一偷盗事件。为失主找回钱物7次,合计人民币壹万多元及一张20多万元的借条。

20__年我科工作取得了一定的成绩,但也存在很多薄弱环节,我们有信心,在20__年,进一步提高执行力,履行职责,以扎实的工作为医院的和谐平安医院建设添光彩,为医院建设发展保驾护航。

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